(1)近视眼*好的治疗方法——配戴一副合适的眼镜。
近视眼病人的远视力都有不同程度的降低,看几米以外的景物朦胧不清,到商场去,看不清陈列的商品和标价牌;走在路上,辨认不清对面走来的熟人,不与人打招呼,被人认为摆架子不理人;学生看错黑板上的习题,做错作业。凡此种种,令近视者苦恼不堪。要走出这朦胧的世界,唯有配戴眼镜。有一些患近视眼的病人,宁可看不清远处的东西,眯着眼
睛干着急,也不愿意戴眼镜。理由是年轻人戴眼镜不方便,怕碰又怕摔。也有人认为戴眼镜不好看,有碍仪表。害怕戴上眼镜后越戴度数越深,眼镜戴上了就甭想再摘下来,把配好的眼镜放在口袋里,只有在看远处时才戴。其实这种想法是不正确的。有近视眼的人,由于进入眼内的平行光线不能在视网膜聚焦成像,因此看不清远处物体。看近距离的东西虽然比较清楚,学习时眼睛距离书本太近,很容易引起眼睛疲劳。小孩子有了近视眼,表现不活泼,上科注意力不集中,看不清黑板学习成绩下降,有时还可产生斜视。如果戴上一副合适的近视眼镜,就可以把视网膜前的影像向后移动,使其恰好落在视网膜上,于是马上就能看清楚东西了。这样无论对工作或学习都会带来极大的方便,何乐而不为呢?至于戴眼镜不方便,不好看,这些顾虑应该打消,戴眼镜是为了矫正视力缺陷,减少眼睛疲劳,戴一些日子就习惯了,也没有什么不好看。戴眼镜后,近视度数会不会越戴越深?我们说一般是不会的。近视度数发展与否,和戴眼镜毫无关系。的确有些患近视眼的人,自戴眼镜后过了一段时间近视度数又加深了,还要重新验光配镜,这是什么原因呢?有人配完眼镜就觉得万事大吉了,写作或看书时,仍然离得很近,不重视视力卫生,阅读时间太长,或躺着看书或走路看书或在照明不足的地方看书等,时间久了,同样导致视力疲劳,近视度数就不断增加。有的青年人把戴眼镜当成一种负担,一会儿戴,一会儿不戴,高兴时戴,不高兴时不戴,或只在看远处时戴,使眼睛经常处于不稳定的调节状态,也会使近视度数逐渐加深。还有的人没有经过散瞳验光或验光师经验不足使眼镜配的不合适。也有人随便在商店买一副或拿别人的眼镜戴,即使戴镜后有时也能勉强看清,但不能持久,时间一长眼睛就会感觉酸胀不适。不但视力不能提高,反而会使近视加深。有近视眼的人,一定要到医院散瞳验光或请有经验的验光师验光,配一副合适的眼镜,除了睡觉和洗脸以外,一天到晚都要戴着。切记千万不要盲目借戴别人的眼镜。
怎样才能配得一副准确、舒适的眼镜呢?
青少年患近视,配镜时一定要到医院检查视力,散瞳验光。散瞳验光又称为客观验光,是应用药物(如2*后马托品、1*阿托品眼药水等),使睫状肌完全麻痹,瞳孔散大,失去调节作用的情况下进行验光。这样就排除了由于调节作用的干扰影响和由其引起的假性近视成分,客观而准确地确定眼的屈光状态。然后,按照验光确定的眼镜处方去磨制眼镜片,将磨好的镜片装备在事先选定的眼镜架上。通常于散瞳验光以后的一定时间,还要进行一次复验。观察由客观验光验出的屈光度的试戴镜片有无头晕、恶心、视物不清、视物变形或行走不稳等异常不适。通过复验,有机地将客观的散瞳验光结果与主观的后检查结果两者一致地结合起来,*大程度地保证眼镜验配的高质量,从而达到**矫正视力的效果。
有的青年人不愿意散瞳验光,怕散瞳后眼睛不舒服,看不清近处的东西。其实这种担心是多余的。药理学上散瞳验光所用的药物(如阿托品、后马托品等)为抗胆碱类药。其作用使瞳孔扩约肌和睫状肌麻痹松弛,表现为瞳孔扩大和调节作用麻痹,这种药物作用只是暂时的,只要不再继续使用,经过一定时间以后,药物的麻痹作用便会自然消失。如果不用散瞳验光,由于睫状肌、晶状体的调节作用,可能验出度数过大或假性近视的结果来。所以青少年近视眼应当散瞳验光、选配合适的近视眼镜。只有存在下列情况时:
(1)检查发现前房浅、眼压偏高或正常值的高限、怀疑为青光眼的病人、应待详细询问病史、明确诊断后再行验光青光眼病人**禁忌应用散瞳验光。
(2)严重的晶状体、玻璃体混浊、角膜白斑由于检查困难、散瞳验光也就没有意义了。
(3)严重的瞳孔粘连应用散瞳药后瞳孔也不能正常散大、也没有必要散瞳验光。
(4)40岁以上的人由于睫状肌调节能力减弱、一般不再散瞳验光。
目前制作眼镜片的主要材料为光学玻璃也叫光学眼镜片尽管隐形眼镜具备诸多优点,但并非人人都适合配戴。自身条件、环境状况和个人素质卫生习惯等因素都可能成为配戴隐形眼镜的禁忌。在选择配戴隐形眼镜时,需要谨慎考虑各种因素,确保安全和有效性。
除了配戴眼镜外,药物治疗和手术治疗也是治疗近视眼的常用方法。药物治疗的效果目前仍不理想,而手术治疗虽然在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题,但也存在一定的并发症风险。对于近视眼的治疗,需要综合考虑各种因素,选择*适合患者的方法。
散光是一种由于眼球屈光系统各径线的屈光力不同,导致平行光线进入眼内无法形成焦点的屈光状态。其形成原因多样,可能是角膜先天性异态变化、晶状体散光,或是角膜屈光面凹凸不平,如角膜溃疡、疤痕等。
散光患者的表现主要有视力减退、视疲劳等症状。视力减退的程度与散光的性质、屈光度的高低以及轴的方向等因素有关。对于轻度散光患者,可能会通过改变调节、眯眼、斜颈等方式进行自我矫正,但长期的调节紧张容易引起视疲劳。而对于高度散光眼,由于主观努力无法提高视力,视疲劳症状可能并不明显。散光患者的角膜和晶状体各经线的曲率半径可能会有所不同,特别是水平和垂直两个经线的曲率半径差异*大。
散光患者还可能出现眼底病变,如圆锥角膜、角膜云照以及早期老年性白内障等。其症状表现为视力模糊、看远看近都不清晰,甚至有重影,同时可能伴随眼胀、头痛、流泪、恶心呕吐等症状。
在治疗散光方面,中医中药可以取得很好的效果。全飞秒激光手术是目前矫正近视的主要手术方式,对于符合手术条件的患者,手术后视力会有明显提高,恢复较快,感染发生率较低。这种手术能够*大程度地保护角膜神经,具有生物力学稳定性高的优点。
近视一般无法通过药物恢复,长期用眼过度是主要原因之一。建议避免用眼过度,适当休息,预防近视或治疗假性近视可以使用托比卡胺滴眼液。对于已经近视的患者,应通过验光佩戴眼镜来矫正视力。
散光的分类包括曲率性散光、生理性散光、获得性散光、晶体散光、光心偏离性散光、肌性散光和指数性散光等。不同类型的散光需要不同的治疗方法,因此患者应该咨询专业医生进行诊断和治疗。